心動(dòng)過(guò)速
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成人每分鐘心率超過(guò)100次稱心動(dòng)過(guò)速。心動(dòng)過(guò)速分生理性、病理性兩種。跑步、飲酒、重體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)心律加快為生理性心動(dòng)過(guò)速；若高熱、貧血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心動(dòng)過(guò)速，稱病理性心動(dòng)過(guò)速?！ ?/p>
目錄 |
分類
病理性心動(dòng)過(guò)速可分為幾大類：
- 竇性心動(dòng)過(guò)速：
- 房性心動(dòng)過(guò)速
- 非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速
- 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
- 室性心動(dòng)過(guò)速
每一種類型心動(dòng)過(guò)速其病理生理、心電圖表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)、治療手段均不甚相同。具體詳見(jiàn)相關(guān)詞條。生理性心動(dòng)過(guò)速無(wú)需治療。有人也許會(huì)問(wèn)，那如何確定是哪一種心動(dòng)過(guò)速？當(dāng)然是看心電圖！心電圖是診斷心動(dòng)過(guò)速類型的主要檢查。在沒(méi)有做心電圖之前，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)是不能確定心動(dòng)過(guò)速的類型的。
頻消融術(shù)治療心動(dòng)過(guò)速
一些藥物對(duì)終止心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作效果是非常好的，如：心律平，異搏定等。但藥物僅是暫時(shí)的“終止”發(fā)作，不能永久性的根治，推注藥物時(shí)也有一定的危險(xiǎn)性，長(zhǎng)期服藥既不能確切有效的防止心動(dòng)過(guò)速的再發(fā)，同時(shí)也是有害的。根治的方法是依靠一種安全有效的微創(chuàng)手術(shù)——射頻消融術(shù)。
射頻消融術(shù)的方法：病人保持清醒狀態(tài)，局部麻醉，在上胸和兩側(cè)大腿根部的靜脈（動(dòng)脈）插入2～4根約2毫米粗的軟管到心臟，借助特殊的心電儀和X光機(jī)“找”到多余的“電通路”，再用一臺(tái)稱為“消融儀”的小機(jī)器放出電能量，通過(guò)細(xì)管子到達(dá)該“電通路”的組織，使它干燥、壞死，達(dá)到根治目的。損傷的面積非常小，并發(fā)癥少。病人術(shù)后即可進(jìn)食，1～2天后可出院照常生活、工作。
與藥物治療相比，射頻消融術(shù)可一次性根治，術(shù)后不再需要使用抗心律失常藥物；與外科手術(shù)比，它不需要開(kāi)胸和全麻，病人無(wú)痛苦，操作方法簡(jiǎn)便。其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，治愈率高，術(shù)后24小時(shí)就可起床活動(dòng)，術(shù)后3天就能出院，并能迅速根治。
老年人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速的處理方法肯定和年輕人不一樣。具體如下：
- 盡量使頭部后仰或軀體前彎。
- 用手指、筷子等刺激咽部，以誘發(fā)惡心或嘔吐，由此興奮迷走神經(jīng)而減緩心跳。
- 向一個(gè)已經(jīng)相當(dāng)膨脹的氣球再盡量吹氣。
- 深吸一口氣后屏住氣，再用力把氣呼出。
- 用冰袋(冰袋內(nèi)水溫保持4℃)圍繞頸部，直至發(fā)作終止。
- 面部浸入10℃冷水中，直到不能繼續(xù)屏氣時(shí)抬頭吸氣，反復(fù)3-5次。對(duì)于經(jīng)常發(fā)病的人，可服用中藥調(diào)理，如龍骨20克、牡蠣20克、丹參15克、夜交藤30克。每日劑，30天為一療程?！ ?/li>
參看
- 竇性心動(dòng)過(guò)速：
- 房性心動(dòng)過(guò)速
- 非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速
- 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
- 室性心動(dòng)過(guò)速
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